___ ____

Nazwisko rodowe ___ ____
Płeć mężczyzna

Rodzice

Relacja do osoby początkowej Nazwa Data urodzenia Data śmierci Relacje wewnątrz tej rodziny (jeśli nie wg narodzin)
Ojciec ________ Roman
Matka Kuligowska Teresa
         ___ ____
    Brat (rodzony)     _____ ______
    Brat (rodzony)     _____ _____